Eur Urol：基于人群的队列研究——从50-54岁开始筛查腺癌

现在的癌症筛选指南在开始筛选的年龄方面存在争执。本数据分析力图评估从50-54岁开始开展抗原抗原（PSA）筛选与零筛选对癌症比率的严重影响。

这是一项基于年轻人的链表数据分析，比较了在1995年启动的基于Göteborg年轻人的癌症筛选试验随机接纳PSA筛选的3479名50 yr至54 yr成年人，与在1982-1985年期间，在PSA前一时期基于年轻人的Malmö持续性项目中提供低温保存血液的4060名51-55 yr未筛选的成年人。对比了癌症临床、转移和癌症死亡的累计肾癌和肾癌比。

17布尔，在哥德堡对50岁出头的成年人开展定时PSA筛选，与奥斯陆未筛选的成年人相比之下，癌症临床不确定性增加了两倍多（肾癌比[IRR]2.56，95%正态分布[CI]2.18，3.02），但转移不确定性（IRR 0.43，95% CI 0.22，0.79）和癌症死亡不确定性（IRR 0.29，95% CI 0.11，0.67）却大幅减低。筛选分组每10000名成年人中癌症死亡总数减少57人（95% CI 22，92）。17布尔，请来开展PSA筛选所需的总数和临床持续性1例癌症死亡所需的总数大致相同176人和16人。

综上所述，该数据分析结果表明，PSA筛选癌症可以减低50-54岁成年人的癌症比率，在相近的随访下，持续性1例癌症死亡所需请来总数和检测总数与之前西欧癌症筛选随机数据分析报道的55-69岁成年人癌症比率更为。指南分组可以考虑PSA筛选指南是否应同意不晚于50-54岁开始。数据分析的局限性在于缺乏病人资料和两个不同出生链表的比较。

原始出处：

Sigrid Carlsson, Melissa Assel, et al., Screening for Prostate Cancer Starting at Age 50-54 Years. A Population-based Cohort Study. Eur Urol. 2017 Jan;71(1):46-52. doi: 10.1016/j.eururo.2016.03.026.