Eur Heart J：败血症患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验暗示增高低密度脂蛋白精（LDL-C）可以减少心力衰竭（CV）事件。近日，心力衰竭科技领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇数据分析文章，数据分析医务人员旨在报告心力衰竭（MI）后LDL-C推移和他亨阿司匹林其中心与生存率中间的关系。

因MI入院症状数据分析医务人员对其出生率和重大心力衰竭事件顺利进行了随访。数据分析医务人员分析了MI与随访6至10周中间LDL-C的推移情况，并可用微调后的Cox转回分析评估了LDL-C推移的四分位有数和他亨阿司匹林其中心与症状一集中间的区别。

该数据分析总共对40607名症状顺利进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位有数推移为增高1.20 mmol/L。相比于LDL-C增高振幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位有数）的症状，LDL-C增高振幅不大（1.85 mmol / L，第75个百分位有数）所有一集风险比（HR）高：出生率、MI和结核卒中的相联一集为0.77（0.70–0.84）；全都因出生率为0.71（0.63-0.80）；心力衰竭出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；结核卒中为0.76（0.62-0.93）；心肌梗塞入院为0.73（0.63-0.85），腹水血运重建为0.86（0.79-0.94）。与入院治疗时可用低其中心他亨阿司匹林的症状相比，入院治疗时可用高其中心他亨阿司匹林治疗增高LDL-C≥50％的症状的所有一集比率也高。

由此可见，MI后早期LDL-C增高程度不大和高其中心他亨阿司匹林治疗，与增高所有CV一集和全都因出生率的风险有关。这些结果支持了临床试验有数据，提示在MI后早期增高LDL-C具有最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.