TrueType激光治疗白癜风 你试过么？

白癜风（Vitiligo）是一种常见的面部色素脱失疾患，由面部和（或）毛囊的功能开放性黑素蛋白缩减或剥夺引来，主要表现为面部局限开放性或泛发开放性褐 [1] 。病因不清，发病的系统复杂，目同一等待时间研究工作说明了白癜风的再次发生与遗传、性疾病、黑素蛋白自身破坏、应激、环境因素等全面开放性有一定的关系 [2] 。诊疗上化疗白癜风的步骤非常独特，但不很差。

近年来，随着外科新技术的突飞猛进，如平面图所示成像作为一种新型的成像化疗新技术，因其可靠开放性更高、很差、伤口等待时间短、心理压力小等优点，已成为白癜风化疗的有效地方法，越来越颇受到关注。

本文主要从如平面图所示成像及其在白癜风化疗里面的研究工作、痉挛等全面开放性进行梳理。

如平面图所示成像概况

1. 如平面图所示成像是近年来推出的新型成像化疗新技术；与习惯剥脱开放性和非剥脱开放性成像不同，如平面图所示成像极少抑制作用部分面部，延续四周正常人面部完整开放性，推动面部损伤伤口，操控方便使用， 伤口等待时间短且可靠开放性较更高， 相当大，成功用于白癜风、瘢痕、光和老化、走下坡青色、脱发等面部病 [3] 。

2. 分类法

根据的水对光和吸取能力的强弱分为剥脱开放性如平面图所示成像，之外 2940nm Er:YAG 成像，2790nm 锶锶祖母绿成像，10600nm CO2 如平面图所示成像；和非剥脱开放性如平面图所示成像，之外 1320~1550 nm 接收机的光和波；非剥脱开放性如平面图所示成像极少被的水轻里面度吸取，可透过含的水分少的结缔组织层而系统地含的水量多的黏膜及真皮组织，延续了非常完整的结缔组织层。

如平面图所示成像抑制作用的系统

如平面图所示成像的基本步骤是如平面图所示德式光和热抑制作用（Fractional photothermolysis，FP）理论。FP 转化成多个如平面图所示十分相似顺序排列的不显小光和线抑制作用于面部，转变成cm为 50~100um，孔洞更高度为 200~500um，时间延迟 200-300um 不显化疗四区或不显热带，控制化疗口部的更高度、宽度及电导百余人。[5]

如平面图所示成像在白癜风化疗里面应用于

它的抑制作用步骤有：

①增大巨噬蛋白棒状，上升小脑数量，减低酪氨酸酶活开放性， 推动黑素合成；

②推动皮损四区分张泽炎症及生长因子，更快黑素蛋白的内部矛盾裂解；

③推动金属蛋白酶-2 的转化成，使周边正常人组织的黑素蛋白活化、裂解、移往至皮损四区；

④启动黏膜心理压力复建，真皮组织焕然一新及胶原纤维骨髓、聚合反应。

分别来讲：

1. 如平面图所示成像减低白癜风黑素蛋白再生的成活百余人

诊疗研究工作推测如平面图所示成像在白癜风黑素蛋白再生里面很难进行病变黏膜剥脱正确地都从，再生成活百余人更高，复色效果很差，不颇受客观条件约束、更高度都从、见效更快、可靠开放性更高、操控简单。

欧美学术界 Silpa-Archa 通过对比 CO2 如平面图所示成像和磨削术（DA）化疗白癜风效果，推测 CO2 如平面图所示成像在结缔组织转变成蛋白和黑素蛋白共培养再生化疗白癜风里面，很差、复色效果好，不颇受客观条件约束、更高度都从、起效更快、可靠开放性更高，且病症差劲度较更高 [6]。

平面图 1 a 化疗同一等待时间；b 化疗 4周；c 化疗 44周；

2. 如平面图所示成像推动药品面部吸取、渗透到

如平面图所示成像借助「成像打孔」的步骤，避免面部过度损伤，推动施用药品的吸取及渗透到；促成皮损附近病理开放性 T 肝蛋白清除、衰老；缩减药品剂量，减低微生物借助度 [7]。

欧美 Vachiramon 等学术界观察 26 对难治开放性白癜风病症手部皮损随机接颇受 A 化疗组（CO2 如平面图所示成像、NB-UVB、0.05% 乙酸氯倍他索）及 B 化疗组（NB-UVB、0.05% 乙酸氯倍他索）。

结果：A 组有 23.1% 病症复色百余人>50%，提示 CO2 如平面图所示成像化疗白癜风相当大 [7]。

平面图 2 A 化疗同一等待时间，B 化疗 12都将；平面图里面左为大鼠，右为化疗组

近期研究工作推测诊疗上 1550nm 非剥脱开放性如平面图所示成像联合 0.1% 化疗特发开放性点状褐，相当大优于；也药品化疗，且较安全和，这也为如平面图所示成像化疗提供了历史性的详见依据 [8]。

3. 如平面图所示成像联合 308 镱成像启动面部更更快复建过程，更快黑素蛋白转变成

308nm 镱光和化疗白癜风是诊疗上经常使用的化疗方法，主要抑制作用的系统为：有效地游离皮损局部浸润的 T 肝蛋白衰老，兴奋黑素蛋白的移往，大幅提更高黑色素增值和黏附能力，从而推动白癜风皮损边缘的黑素蛋白以及皮损位置毛囊遗留下的黑素蛋白裂解，进而游离更高年级的黑素蛋白随之移往至褐位置。

虽然 308nm 镱光和化疗白癜风具有相当大，痉挛少，但是；也使用 308nm 镱光和化疗疗程长，病症依从开放性负；且长期接颇受 308 镱光和照射后部分病症出现不必耐颇受导致欠很差。

如平面图所示成像借助 FP 步骤，推动局部皮损毛细血管及黑素蛋白骨髓，大幅提更高真皮层血液用电，推动各种炎症和生长因子的张泽，进一步推动黑素蛋白的内部矛盾和裂解，兴奋褐四周正常人面部组织的黑素蛋白向内移往，减低复色百余人。且如平面图所示成像术后黏膜在 24 h 内方能恢复其连续开放性。

研究工作推测 CO2 如平面图所示成像联 308nm 镱光和化疗白癜风相当大，值得诊疗拓展应用于。

痉挛

由于成像变量的增设、操控者的经验和病症的个棒状负异开放性，会导致痉挛的再次发生，之外短暂开放性痉挛和持久开放性痉挛。同一等待时间者之外的水肿、面部干燥、结痂、脱痂、瘙痒、面部一过开放性敏感总棒状上升等。

后者之外红斑、色素开放性改变、感染、瘢痕、带入开放性皮炎、毒开放性等。

总的说来，如平面图所示成像化疗白癜风肯定，可靠开放性更高，另行化疗和与其他方法联合化疗仅有有差劲的，值得在诊疗拓展。

供详见

[1] Ezzedine K， Lim HW， Suzuki T， et al. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo GlobalIssues Consensus Conference[J]. Pigment Cell Melanoma Res， 2012，25: E1-13.

[2] Iannella G， Greco A， Didona D， et al. Vitiligo: Pathogenesis， clinical variants and treatment approaches[J]. Autoimmun Rev， 2016， 15:335-343.

[4] Cohen BE， Brauer JA， Geronemus RG. Acne scarring: A review of ailable therapeutic lasers[J]. Lasers Surg Med， 2016， 48: 95-115.

[5] Geronemus RG. Fractional photothermolysis: current and future applications[J]. Lasers Surg Med， 2006， 38: 169-176.

[6]Silpa-Archa N， Griffith JL， Williams M， et al. Prospective comparison of recipient site preparation with fractional carbon dioxide laser vs. dermabrasion and recipient site dressing composition in Melanocyte- Keratinocyte transplantation Procedure in vitiligo: a preliminary study[J]. Br J Dermatol， 2016，174(4):895-897.

[7]Vachiramon V， Chaiyabutr C， Rattanaumpawan P. Effects of a preceding fractional carbon dioxide laser on the outcome of combined local narrowband ultriolet B and topical steroids in patients with vitiligo in difficult-to-treat areas[J]. Lasers Surg Med. 2016， 48(2):197-202.

[8] Chitvanich S， Rerknimitr P， Panchaprateep R， et al. Combination of non -ablative fractional photothermolysis and 0.1% tacrolimus ointment is efficacious for treating idiopathic guttate hypomelanosis [J]. J Dermatolog Treat， 2016， 27: 456-460.

[9]Spencer JM，Nossa R，Ajmeri J．Treatment of vifiligo with the 308-nm excimerlaser：apilot study[J]．JAmAcadDermatol， 2002， 46(5):727-731

总编辑： 费杨虹虹