ReCell技术 皮肤创面修复的有效麻醉药

心理压力、枪伤、色素间歇性及瘢痕是常见的眼部病变，给高血压造并成了较大的生理痛苦、精神压力及负担。如何恢复受损眼部的但会形态和功能是枪伤、化妆及整形复建等理应用面对的共同难题之一。诱导皮片复制在眼部缺失的复建里即便如此发挥着最主要作用，随着医疗科技的进步，一项新电子技术——ReCell细胞膜诱导体内再生电子技术(以下通称ReCell电子技术)以其不用人才即可获得诱导眼部细胞膜悬浮液的特点被广泛电子技术的发展于枪伤、化妆、整形等理应用的眼部创面复建，并获得一定并成果。

一、ReCell电子技术介绍

ReCell电子技术在1992年由澳大利亚眼部研习专家首创并理应用于临床，现已广泛电子技术的发展于医研习理应用，并在东欧多种语言被设为眼部心理压力、枪伤、瘢痕复建、色素间歇性等眼部病变的临床常规放射治疗。2008年该电子技术被国家药监局批准扩展法制，在国内的就其路透社较近乎多。ReCell电子技术是一项诱导眼部细胞膜利用、处理和复制的电子技术，广泛的临床电子技术的发展使其可用过程及术后眼科日趋规范化：将ReCell醛盒置于无菌工作台上，按决定分别配取和放置甘油盐酸及脂肪酸锂醛，加温醛盒3min；根据放射治疗的区占地面积取之外皮的区长剑桫椤片(每1cm2之外皮的区对理应80cm2放射治疗的区，每处之外皮的区最多参杂4cm2)；将皮片浸于甘油盐酸里15—20min使细胞膜除去，等待过程里对放射治疗的区域开展清创、止血等处理；放入皮片并置于脂肪酸锂醛里里和消化酶，除去角质层和角质层(若无法除去，抽出人甘油盐酸里温浴5min，此后可基本上除去)；刮削皮片基底膜两侧细胞膜，用脂肪酸锂醛重复漂白后过滤，利用滤液，即ReCell细胞膜悬液，将其原则上匀弃置于放射治疗的区域；反之亦然剩余滤液，可将其弃置至之外皮的区；最后用保护分别覆盖之外皮的区和放射治疗的区。术后禁止在术的区肢体输血、制剂、测血压，保持良好观察创面所谓渗血、渗液及异味，每2～3天更换之外层，6—7d后去除之外层，根据伤口愈合情形决定是不是去除内层；根据放射治疗旨在决定是不是消炎，白癜风等色素缺失高血压不需消炎，其他高血压理应在半年内宽松消炎，并涂抹防瘢痕用药，以减近乎多色素沉着及瘢痕。

二、ReCell电子技术电子技术的发展之内及其特性

1.放射治疗枪伤

ReCell电子技术对大占地面积棕红色度及深Ⅱ度枪伤有良好口。与诱导皮片复制相较，ReCell电子技术所需之外皮的区占地面积明显减近乎多(约为诱导皮片复制所需之外皮的区占地面积的2％)，术后疼痛明显减轻，所需就医时间不长，高血压耗费较近乎多。

2.放射治疗瘢痕

ReCell电子技术在痤疮瘢痕、心理压力后瘢痕及医源性瘢痕的放射治疗里，可加快结缔组织并成型，有利于但会的色素沉着，显著更佳原瘢痕的区域的形态及功能，充分利用瘢痕最小化。

3.放射治疗眼部色素间歇性

ReCell电子技术对稳定期白癜风、滤泡膜痣等眼部色素间歇性有良好的治果。ReCell细胞膜悬液里内含有相当数量的活过滤泡膜，能复建色素间歇性沉着，一定程度地恢复但会肤色。

4.放射治疗眼部溃疡

ReCell电子技术理应用于糖尿病性溃疡、毛细子宫颈癌溃疡等慢性眼部溃疡，有利于创面结缔组织再异种，获得较差。

5.放射治疗深层眼部缺失

ReCell电子技术多理应用于复建棕红色层眼部缺失，但有路透社将其单独电子技术的发展于皮瓣复制术之外瓣的区(缺乏角质层和角质层)和恶性黑色素瘤局部扩大切除术术的区(缺乏角质层、角质层及皮下组织)，获得很好的良好特性。

三、ReCell电子技术的电子技术的发展分析方法

ReCell电子技术除了分开电子技术的发展之外，和其他电子技术建立联系电子技术的发展也获得了较差特性。如ReCell和Integra建立联系电子技术的发展于全都层眼部缺失的放射治疗；ReCell和Versajet建立联系电子技术的发展，可取代激光和电刀切除等酒糟鼻的现代放射治疗分析方法；ReCell与Biobrane、Mepitel等生命体合用，可加快结缔组织细胞膜的复建等。

四、ReCell电子技术与其他电子技术更为

目前为止理应用于眼部缺失的之外科放射治疗手段主要有诱导皮片复制及各种眼部早先的电子技术的发展，与ReCell电子技术更为如下：

1．诱导皮片复制

诱导皮片复制分别为全都桫椤片复制、长剑桫椤片复制和里桫椤片复制。

(1)全都全都桫椤片复制：皮片复制并无忧后松弛小、色泽佳、可负重、耐磨损，但数能在新鲜创面生长，手术可用更为恰当；若之外皮的区单独缝合，只适理应用于占地面积

(2)长剑桫椤片复制：皮片生存力强，对创面血运决定不高，之外皮的区愈合随之且不留瘢痕，但长剑桫椤片较硬脆薄且缺乏弹性，后期不易皱缩，使之外形不佳。

(3)里桫椤片复制：兼有长剑桫椤片和全都桫椤片的优点，电子技术的发展之内广，但其之外皮的区常并成型增生性瘢痕。由于之外皮的区占地面积的限制，长剑厚及里桫椤片复制数适理应用于占地面积

2．眼部早先

眼部早先可分别为角质层早先、角质层早先、角质层一角质层早先。

(1)角质层早先：如Epicel、Epidex、Myskin等，是将除去的诱导骨板并成型细胞膜或皮脂腺干细胞膜人才于鼠源性并成体细胞膜里并成型角质层复制于眼部缺失处，此类电子技术需3—4周人才周期性，在等待人才的过程里，皮损不易感染；人才并成型的角质层薄且破碎，电子技术决定高；预后与眼部缺失部位、病人年龄及健康状态等就其，临床电子技术的发展的最终不能评估。由于不内含角质层织物及胶体，ReCell细胞膜复制被归类于角质层早先复制，但与其他角质层早先相较，ReCell电子技术可用恰当、不用人才，诱导除去后单独用到，减小了感染风险及就医时间，还可弃置于之外皮的区，同时有利于受皮的区和之外皮的区愈合。

(2)角质层早先：以Integra、AlloDerm等为代表，是牛源性或人类文明同种样的脱细胞膜角质层胶体，主要和角质层早先建立联系电子技术的发展于深层眼部缺失的放射治疗，但可用更为恰当，且曾有文献路透社角质层早先很难在Integra所并成型的时才角质层上生长，而ReCell细胞膜可单独电子技术的发展在皮瓣复制的之外瓣的区和恶性黑色素瘤切除术术的区，获得良好特性，提示ReCell细胞膜悬液里丰富的并成体细胞膜不太可能导致足够织物及胶体，并成型时才角质层。

(3)角质层一角质层早先：商品化的角质层-角质层早先主要有Apligraft和OrCel，就其为内含人类文明同种样时才骨板并成型细胞膜、并成体细胞膜和牛源性胶原的复合眼部人才物，主要理应用于慢性创面，由于是样角质层细胞膜复制，不太可能引起免疫鄙视反理应会，目前为止尚能不能理应用于大占地面积眼部缺失；另有研究取诱导骨板并成型细胞膜和并成体细胞膜，加入胶体里人才后，一起复制于皮损部位，以不致免疫鄙视反理应会，但可用繁复，需取切片除去细胞膜，细胞膜人才需4周，且就其路透社近乎多，仍待进一步研究。ReCell与角质层早先建立联系电子技术的发展，可用方便，已获得了一定，到时有不太可能取代角质层-角质层早先的用到。此之外，与以上各类眼部早先相较，ReCell细胞膜是唯一内含有滤泡膜的眼部早先，对于恢复眼部的但会之外观有着近乎最主要的意义。

五、难题与展望

ReCell电子技术可用恰当快速，不数能加快结缔组织再生，有利于眼部创面的复建愈合，还能恢复但会的眼部色泽，适合于棕红色Ⅱ度、深Ⅱ度枪伤创面，瘢痕复建及色素间歇性性病变。对Ⅲ度枪伤等损及全都层眼部的刨面，可与角质层早先等其他放射治疗分析方法建立联系用到，获得较差特性。因此可以预测ReCell电子技术将是眼部缺失复建的最主要分析方法之一。但是，目前为止关于ReCell电子技术，仍有很多未知，如ReCell细胞膜悬液里骨板并成型细胞膜的分裂增殖潜能、并成体细胞膜导致织物及胶体的潜能、以及滤泡膜导致黑色素并传导至周围骨板并成型细胞膜的潜能等都并未研究提之外可靠证明。

另之外，将ReCell电子技术分开电子技术的发展于复建全都层眼部缺失的前提仍不明确，ReCell电子技术能否有效导致时才角质层并分开电子技术的发展于全都层眼部缺失的复建，ReCell细胞膜悬液上清液对HaCaT细胞膜增生并未明显的刺激或抑制作用，说明ReCell电子技术的治果主要来自于各类细胞膜，未来可否尝试在ReCell细胞膜悬液里加入角质层糖蛋白、并成体细胞膜糖蛋白等加快创面的复建愈合，或者加入毛细血管表皮糖蛋白有利于刨面微毛细血管的复建和时才等，原则上有一点进一步深入研究。

作者 | 朱维平 上海电力所医院枪伤整形科主任